Der Ekelghoul tritt erst ab dem Hardmode in der Untergrundwüste auf und auch nur dann, wenn ein Teil von ihr von der Infektion befallen ist. Er ist eine etwas stärkere Variante des normalen Ghouls. Man kann diese beiden Ghoul-Arten leicht unterscheiden. Der Ekelghoul ist etwas dunkler und leuchtet grünlich.